Hernia discal en la columna cervical
La columna cervical está formada por 7 huesos, llamados vértebras cervicales, apilados unos sobre otros formando la zona del cuello. Los discos cervicales son los cojines que se encuentran entre las vértebras cervicales. Actúan como amortiguadores para permitir que el cuello se mueva libremente.
La columna cervical también forma un túnel de protección para el paso de la parte superior de la médula espinal. Esta parte de la médula espinal contiene los nervios espinales que proporcionan a la parte superior del cuerpo sensibilidad y movimiento.
Cuando el espacio entre las vértebras se vuelve demasiado estrecho, una parte de las vértebras o el disco cervical pueden presionar la médula espinal o los nervios espinales, provocando dolor, entumecimiento o debilidad. Cuando estos síntomas no responden a los tipos de tratamiento no quirúrgico, puede recomendarse la cirugía de disco.
La cirugía de sustitución de disco cervical consiste en extraer un disco cervical enfermo y sustituirlo por un disco artificial. Antes de que existiera este procedimiento, se extirpaba el disco afectado y se fusionaban las vértebras superiores e inferiores para evitar el movimiento
Discectomía cervical anterior y fusión
Para muchas personas que viven con dolor de cuello intenso y síntomas de una hernia discal, una enfermedad degenerativa del disco o un nervio pinzado, la fusión cervical es la última opción de tratamiento. El objetivo de la cirugía es aliviar el dolor, pero muchas personas se encuentran con un dolor persistente o que empeora en las semanas y meses siguientes a la intervención.
Hay varios factores que pueden provocar dolor de cuello y síntomas a largo plazo tras una fusión cervical. El dolor posquirúrgico puede ser radicular (irradiado desde las raíces nerviosas) o musculoesquelético (procedente de las articulaciones o los tejidos blandos).
Un diagnóstico inicial incorrecto también puede hacer fracasar la cirugía de cuello. Múltiples afecciones del cuello se presentan con el mismo tipo de dolor y síntomas, lo que dificulta a los médicos la tarea de determinar con precisión el origen del dolor en el cuello. No identificar una etiología clara del dolor antes de la cirugía aumenta el riesgo de desarrollar un síndrome cervical postoperatorio.
Es normal que después de una intervención de fusión espinal se sientan algunas molestias, dolor, sensibilidad e hinchazón en el cuello. Además, puede sentir algunas molestias en la parte superior de la espalda y los hombros mientras su cuerpo se adapta a la biomecánica alterada creada por la fusión. Sin embargo, si el procedimiento tiene éxito, el dolor debería poder controlarse con analgésicos y disminuir a medida que se cura y se fortalece durante el proceso de rehabilitación.
Cirugía de cuello c3 c4 c5 c6-c7 tiempo de recuperación
Reimpresiones y permisosAcerca de este artículoCite este artículoKwok, S.S.S., Cheung, J.P.Y. Decisión quirúrgica para la osificación del ligamento longitudinal posterior frente a otros tipos de mielopatía cervical degenerativa: enfoques anteriores frente a posteriores.
BMC Musculoskelet Disord 21, 823 (2020). https://doi.org/10.1186/s12891-020-03830-0Download citationShare this articleAnyone you share the following link with will be able to read this content:Get shareable linkSorry, a shareable link is not currently available for this article.Copy to clipboard
Hernia discal de cuello
La mayoría de los episodios de dolor en el brazo debidos a una hernia discal cervical se resuelven en un período de semanas a un par de meses con tratamiento no quirúrgico y control del dolor. Sin embargo, si el dolor dura más de 6 a 12 semanas, o si el dolor y la discapacidad son graves y no responden a los tratamientos no quirúrgicos, la cirugía de la columna vertebral puede ser una opción razonable.
El objetivo de la cirugía para una hernia discal cervical es extirpar el disco dañado y garantizar la descompresión de la raíz nerviosa y/o la médula espinal. Este procedimiento puede aliviar el dolor que se irradia y evitar la progresión de los déficits neurológicos, como el hormigueo, el entumecimiento y/o la debilidad que va hacia el brazo.
La cirugía ACDF es el método más común entre los cirujanos de columna para tratar una hernia discal cervical. En esta cirugía, el disco se extrae a través de una pequeña incisión de una pulgada en la parte delantera del cuello. Después de extirpar el disco, el espacio del disco se prepara para que las vértebras adyacentes crezcan juntas y se fusionen. Se puede añadir una placa delante del injerto para aumentar la estabilidad y, posiblemente, mejorar la tasa de éxito de la fusión.