Parches de morfina para el dolor de artrosis

por | diciembre 31, 2022

Dr. Justin Lim – Peligros de los analgésicos opiáceos

El objetivo original de este estudio era evaluar la seguridad y la eficacia del sistema transdérmico de buprenorfina (BTDS) (5, 10 y 20) en comparación con el sistema transdérmico de placebo en sujetos con dolor de osteoartritis de moderado a grave. Sin embargo, este estudio finalizó antes de tiempo con sólo el 35% del tamaño de la muestra prevista, por lo que el objetivo principal se ha modificado para centrarse en las evaluaciones de seguridad.

La buprenorfina es un analgésico opioide sintético con más de 25 años de experiencia clínica internacional que indica que es segura y eficaz en una variedad de situaciones terapéuticas para el alivio del dolor moderado a severo.

Estudio aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo, de grupos paralelos y multicéntrico para determinar la eficacia y seguridad del sistema transdérmico de buprenorfina en sujetos con dolor de osteoartritis de moderado a grave que requieren tratamiento diario con opioides

La elección de participar en un estudio es una decisión personal importante. Hable con su médico y sus familiares o amigos sobre la decisión de participar en un estudio. Para obtener más información sobre este estudio, usted o su médico pueden ponerse en contacto con el personal de investigación del estudio a través de los contactos que se indican a continuación. Para obtener información general, conozca los estudios clínicos.

¿Qué opiáceos vienen en parches?

Hay dos tipos de opiáceos disponibles en forma de parches: la buprenorfina (buu-pre-nor-feen) y el fentanilo (fen-ta-nil). Ambos vienen en diferentes potencias. Estos parches vienen en dos diseños diferentes: de depósito (re-zer-vwar) o de matriz (may-tricks).

¿Qué es lo mejor para el dolor de la artritis?

Qué hacer. Los analgésicos de venta libre, como el paracetamol (Tylenol, otros), el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) o el naproxeno sódico (Aleve) pueden ayudar a aliviar el dolor ocasional desencadenado por la actividad a la que no están acostumbrados tus músculos y articulaciones, como la jardinería después de un invierno en el interior.

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¿Para qué sirven los parches de buprenorfina?

El parche cutáneo de buprenorfina se utiliza para tratar el dolor crónico de moderado a severo cuando se necesita un alivio del dolor durante las 24 horas del día y durante un largo periodo de tiempo. Pertenece al grupo de medicamentos llamados analgésicos narcóticos (medicamentos para el dolor). La buprenorfina actúa sobre el sistema nervioso central (SNC) para aliviar el dolor.

Parches de morfina para el dolor de artrosis 2021

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El manejo del dolor de las condiciones crónicas, tales como, pero no limitado a, la osteoartritis y la artritis reumatoide, requiere que el clínico para equilibrar la necesidad de una analgesia eficaz contra los riesgos de seguridad asociados con los agentes analgésicos. El dolor de la osteoartritis y la artritis reumatoide no se conoce bien, pero implica mecanismos nociceptivos y no nociceptivos, incluidos los mecanismos neuropáticos. Las directrices vigentes para el dolor relacionado con la artritis no diferencian entre el dolor nociceptivo y el no nociceptivo, lo que a veces conduce a recomendaciones que no abordan plenamente la naturaleza del dolor. Los AINE son eficaces para tratar el dolor nociceptivo relacionado con la artritis. Sin embargo, la preocupación por la seguridad de los AINE puede hacer que los médicos infratraten el dolor relacionado con la artritis. En este contexto, la terapia combinada puede ser más apropiada para tratar los diferentes mecanismos de dolor implicados. Un grupo de expertos convocado en noviembre de 2010 consideró que, entre los productos analgésicos recomendados actualmente para el dolor relacionado con la artritis, los productos combinados de dosis bajas fijas son prometedores para el control del dolor, ya que dichos productos permiten dosis más bajas de los agentes individuales, lo que resulta en una menor toxicidad y una eficacia aceptable debido a la sinergia entre los fármacos individuales. Se necesitan mejores pruebas y recomendaciones para mejorar el tratamiento del dolor crónico relacionado con la artritis.

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Parches de morfina para el dolor de artrosis del momento

La puntuación media de las 24 preguntas de los tres parámetros de resumen (dolor, rigidez y funcionamiento físico) mejoró significativamente desde el inicio hasta el final en todos los grupos (población total p < 0,001, rodilla p < 0,001 y cadera p < 0,05 para todas las preguntas) (Tabla 4). El porcentaje de pacientes en el grupo combinado y en el subgrupo de rodilla que no informaron de dolor, rigidez o dificultades físicas aumentó en todos los puntos. Se produjo un aumento similar en el grupo de cadera con OA, excepto en el caso de la “rigidez después de despertarse”, “levantarse de la cama” y “entrar y salir del baño”, que mostraron pocos cambios.Tabla 4 Puntuaciones WOMAC (puntuación media normalizada ± SE, todos los cambios respecto al inicio son estadísticamente significativos, p < 0,001 en todos los casos)Tabla de tamaño completo

Ute Richarz.Información adicionalDeclaración de intereses concurrentesLa Dra. Richarz es empleada de Janssen-Cilag y los demás autores han recibido financiación de investigación de Janssen-Cilag, que ha financiado este estudio.Contribuciones de los autoresUR diseñó el estudio y lo coordinó. XLL y KP reclutaron pacientes para el estudio y contribuyeron a la interpretación de los resultados. Todos los autores contribuyeron a la elaboración del manuscrito para su publicación.Archivos originales de los autores para las imágenesA continuación se presentan los enlaces a los archivos originales de los autores para las imágenes.

Parches de morfina para el dolor de artrosis 2022

No hubo estudios en personas con artritis reumatoide que analizaran los efectos de los opioides débiles tomados durante más de seis semanas. No hubo suficientes estudios sobre opioides fuertes para sacar conclusiones sobre sus efectos en la artritis reumatoide.

Cuando se padece artritis reumatoide, el sistema inmunitario, que normalmente combate las infecciones, ataca el revestimiento de las articulaciones. Esto hace que las articulaciones se hinchen, se pongan rígidas y duelan. Las pequeñas articulaciones de las manos y los pies suelen ser las primeras en verse afectadas. Actualmente no hay cura para la artritis reumatoide, por lo que los tratamientos tienen como objetivo aliviar el dolor y la rigidez y mejorar la capacidad de movimiento.

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Los opiáceos son potentes sustancias analgésicas que varían en potencia desde las relativamente suaves, como la codeína, hasta las fuertes, como la morfina. Algunos ejemplos de opioides débiles son la codeína (por ejemplo, Panadeine Forte®) y el tramadol (por ejemplo, Tramal). Algunos ejemplos de opioides fuertes son la oxicodona (por ejemplo, Percocet, Endone), la morfina y el fentanilo (por ejemplo, Duragesic). Pueden tomarse en forma de píldora, de inyección o de parche colocado en la piel. Los efectos secundarios habituales de los opiáceos son náuseas, estreñimiento y somnolencia.