Restricciones permanentes tras la sustitución del hombro
Sin embargo, este tipo de procedimiento no es tan beneficioso para los pacientes con grandes desgarros del manguito rotador que han desarrollado un tipo complejo de artritis del hombro llamado artropatía por desgarro del manguito. Para estos pacientes, la artroplastia total de hombro convencional puede dar lugar a dolor y movimiento limitado, y la artroplastia total inversa es una mejor opción.
La prótesis de hombro convencional imita la anatomía normal del hombro: Se coloca una copa de plástico en la cavidad del hombro (glenoidea) y una bola de metal se fija a la parte superior del hueso del brazo (húmero).
En un paciente con una gran rotura del manguito de los rotadores y una artropatía del manguito, estos músculos dejan de funcionar. La prótesis total de hombro inversa se basa en el músculo deltoides, en lugar del manguito de los rotadores, para impulsar y posicionar el brazo. Esencialmente recrea la función del manguito rotador desgarrado.
La mayoría de los pacientes deben someterse a un examen físico completo realizado por su médico de cabecera o internista antes de la cirugía. Esto es necesario para asegurarse de que está lo suficientemente sano como para someterse a la cirugía y completar la recuperación.
¿Cómo se repara un tendón roto en el hombro?
Para reparar el manguito de los rotadores: Los tendones se vuelven a unir al hueso. A menudo se utilizan pequeños remaches (llamados anclajes de sutura) para ayudar a fijar el tendón al hueso. Los anclajes de sutura pueden ser de metal o de un material que se disuelve con el tiempo, y no es necesario retirarlos.
¿Qué tendones se cortan durante la sustitución del hombro?
El reemplazo tradicional del hombro requiere que se corte la unión ósea del músculo rotador delantero, el “subescapular”, para exponer la articulación y repararla al final de la cirugía.
¿Se pueden sustituir los tendones del hombro?
A menudo, los tendones pueden repararse. Sin embargo, si los tendones están muy dañados, una operación llamada reemplazo inverso del hombro puede ser una mejor manera de mejorar la función de la articulación y reducir el dolor, especialmente si la articulación está afectada por la artritis.
Recuperación de la cirugía de prótesis de hombro en la tercera edad
La principal diferencia entre un reemplazo de hombro estándar y un procedimiento inverso es que en un reemplazo de hombro inverso las partes de la rótula de la articulación del hombro cambian de lado. Esto significa que su posición natural se invierte. El reemplazo total de hombro inverso es un procedimiento complejo y se justifica por ciertas condiciones. Llame para pedir una cita con uno de nuestros expertos en hombros si tiene problemas de hombro que puedan requerir una sustitución de hombro.
Un experto en su campo, Edward McFarland M.D., explica la diferencia entre el reemplazo total del hombro y el reemplazo total inverso del hombro. Un R-TSR puede ser la solución a ciertas condiciones que un reemplazo total de hombro regular no puede resolver.
Dolor en los nervios después de un reemplazo de hombro inverso
En la artroplastia total de hombro, la bola se sustituye por una aleación metálica muy pulida, y la cavidad por un plástico muy resistente. Estas piezas tienen el tamaño adecuado para sus huesos. La cavidad de plástico se pega al omóplato con un cemento óseo especial. La bola metálica se fija a la parte superior del hueso del brazo, ya que está recubierta de una superficie especial en la que crecerá el hueso del brazo. La articulación artificial elimina el dolor, la rigidez, la debilidad y la inflamación de la artritis. El reemplazo total del hombro tiene riesgos como la infección, el daño a los nervios o las arterias y muchos otros problemas potenciales. Aunque las prótesis de hombro duran mucho tiempo, no son eternas. La prótesis de hombro dura más cuando se utiliza con más cuidado.
Artroplastia inversa de hombro
En la artroplastia total de hombro, la bola se sustituye por una aleación metálica muy pulida, y la cavidad por un plástico muy resistente. Estas piezas tienen el tamaño adecuado para sus huesos. La cavidad de plástico se pega al omóplato con un cemento óseo especial. La bola metálica se fija a la parte superior del hueso del brazo, ya que está recubierta de una superficie especial en la que crecerá el hueso del brazo. La articulación artificial elimina el dolor, la rigidez, la debilidad y la inflamación de la artritis. El reemplazo total del hombro tiene riesgos como la infección, el daño a los nervios o las arterias y muchos otros problemas potenciales. Aunque las prótesis de hombro duran mucho tiempo, no son eternas. La prótesis de hombro dura más cuando se utiliza con más cuidado.