Tiempo de recuperación de la extirpación de un quiste de la columna vertebral
Dicen que el cliente siempre tiene razón. Y en el caso de Diane, no había ninguna duda al respecto. Una farmacéutica de hospital con un profundo conocimiento del ámbito sanitario, Diane sabía que necesitaba operarse, sabía que quería que el Dr. Brad Curt la operara y sabía que quería que su procedimiento se realizara en el Mayfield Spine Surgery Center.
Como en muchos casos, nada específico hizo que Diane pasara de ser una profesional ocupada a una paciente que calificaba su dolor con un 9 sobre 10. Viajando de regreso de un viaje a las Montañas Humeantes en octubre de 2016, comenzó a sentir molestias. Días después, se encontraba en la miseria. Siguió trabajando, pero «sentarse era una agonía, conducir mi coche era una agonía», dice. Tenía que estar de pie o tumbada para aliviarse.
Frustrada por los retrasos en su atención, cambió de médico de cabecera, que le ordenó una inyección epidural de esteroides para aliviar el dolor, y pronto tuvo una cita con el Dr. Curt, a quien su quiropráctico también había recomendado. Una resonancia magnética reveló que la degeneración artrítica de una articulación facetaria en la parte baja de la espalda había empujado un disco hacia delante, creando suficiente inflamación para generar un quiste sinovial, un saco lleno de líquido que presionaba un nervio espinal. El quiste no era grande, pero no hacía falta que lo fuera para poner en peligro la vida de Diane.
Vídeo de la cirugía de la columna vertebral por quiste sinovial
Cuando el quiste empieza a crecer, puede ejercer presión sobre un nervio cercano. Los síntomas pueden ser muy parecidos a los de la ciática o la estenosis espinal: dolor lumbar, dolor de piernas o incluso debilidad en las piernas. Las opciones de tratamiento incluyen métodos quirúrgicos y no quirúrgicos. Nuestro plan de tratamiento depende del tamaño del quiste, su posición y los síntomas del paciente.
Los tratamientos no quirúrgicos incluyen terapia, medicamentos e inyecciones de esteroides con aspiración (drenaje). Si el dolor es sólo en la espalda, podríamos intentar primero una inyección de esteroides o un bloqueo nervioso. Si el dolor es en la pierna y la espalda, podríamos hacer una inyección epidural de esteroides combinada con una aspiración o inyección en la articulación facetaria. Intentamos llenar el quiste con suficiente medicación para presurizarlo y finalmente romperlo. La ruptura del quiste es algo dolorosa en comparación con la inyección solamente, pero suele ser más eficaz a largo plazo. Recuerdo a los pacientes que los quistes espinales suelen volver a crecer. Sin embargo, muchos pacientes optan por realizar un procedimiento mínimamente invasivo en lugar de someterse a una cirugía de la columna vertebral.
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Aunque los quistes sinoviales son benignos, pueden crecer lo suficiente como para sobresalir en el canal espinal, estrechando el espacio por el que viajan los nervios a través de la columna vertebral, una condición llamada estenosis espinal. Cuando esto ocurre, los quistes ejercen presión sobre los nervios.¿QUÉ SÍNTOMAS SE DESARROLLAN A CAUSA DE LOS QUISTOS SINÓVICOS? Los quistes sinoviales no suelen causar síntomas hasta que empiezan a presionar los nervios, que es cuando se experimenta un dolor lumbar que a menudo se irradia a la pierna. La mayoría de los pacientes descubren que su dolor mejora cuando se sientan. Esto se debe a que estar sentado ensancha el canal espinal en la zona lumbar, lo que ayuda a aliviar la presión.
Cuando el dolor es crónico y lo suficientemente intenso como para afectar a las actividades diarias, es el momento de considerar la posibilidad de extirpar el quiste. La extirpación del quiste sinovial se realiza mediante una cirugía mínimamente invasiva, lo que significa menos dolor postoperatorio y una rápida recuperación.
Como eliminar un quiste sinovial en la columna en línea
Los quistes ganglionares y sinoviales son bultos benignos causados por la acumulación de líquido en la vaina del tendón o la cápsula articular. Suelen aparecer en la parte superior de la muñeca, pero también pueden afectar a los pies o a la columna vertebral.
Los quistes medulares son más frecuentes en personas mayores de 50 años. Se desconoce la causa de los quistes vertebrales, pero pueden ser el resultado de la degeneración e inestabilidad de la columna vertebral en zonas sometidas a movimientos repetitivos, especialmente las articulaciones de la región lumbar. Los pacientes con quistes espinales pueden tener otras afecciones degenerativas de la columna vertebral, como artritis y enfermedades discales.
En el caso de un paciente que presente síntomas, el médico puede recomendar una radiografía para descartar otros problemas, pero el quiste suele detectarse mediante una resonancia magnética (RM). El quiste aparecerá claramente como un crecimiento en forma de burbuja cerca de una articulación facetaria, que es una conexión entre las vértebras de la columna vertebral.
El tratamiento conservador puede incluir reposo, medicamentos antiinflamatorios, analgésicos, inyecciones de esteroides y drenaje. Aunque estos enfoques pueden aliviar temporalmente los síntomas, los quistes pueden volver a formarse o rellenarse, lo que provoca más molestias.