Bulto en la planta del pie que duele

Tratamiento de la fascitis plantar

“Tengo un bulto en el pie: ¿qué puede ser?” Como cirujano de pie y tobillo, me hacen esta pregunta con bastante frecuencia. Siempre explico que, dado que los bultos en los pies pueden indicar tanto afecciones graves como no graves, siempre es mejor que un cirujano de pie y tobillo examine adecuadamente todos los bultos y protuberancias.

Los bultos en los pies pueden variar de tamaño, desde el de un guisante hasta el de una pelota de golf. También pueden variar de ubicación, desde el arco del pie hasta la zona del tobillo o cualquier otra parte. Pueden o no doler o provocar cambios en la actividad diaria. Pero un bulto encontrado en el pie tiene la posibilidad de ser canceroso, y por esta razón, no debe ser ignorado.

El tipo más común de bulto encontrado en el pie es una masa de tejido blando llamada quiste ganglionar. Este saco blando y lleno de líquido es un bulto benigno (no canceroso) que se encuentra en los tendones y las articulaciones. Un quiste ganglionar puede estar causado por una fuga de líquido gelatinoso de la “cápsula” que rodea una articulación o un tendón y puede estar situado en la parte superior del pie, cerca de una articulación del tobillo o incluso en el lateral del pie. El quiste no desaparece por sí solo y tiende a reaparecer, incluso después de ser drenado. La mejor manera de evitar que un quiste ganglionar vuelva a aparecer es que un cirujano de pie y tobillo lo extirpe quirúrgicamente.

Pápulas piezogénicas

La fascia plantar es el tejido grueso de la parte inferior del pie. Conecta el hueso del talón con los dedos y crea el arco del pie. Cuando este tejido se hincha o se inflama, se denomina fascitis plantar.Causas

La inflamación se produce cuando la banda gruesa de tejido de la parte inferior del pie (fascia) se estira o se utiliza en exceso. Esto puede ser doloroso y dificultar la marcha.Es más probable que padezca fascitis plantar si: La fascitis plantar se observa tanto en hombres como en mujeres. Es una de las dolencias ortopédicas del pie más comunes. La fascitis plantar se creía comúnmente que era causada por un espolón calcáneo. Sin embargo, las investigaciones han demostrado que no es así. En las radiografías, los espolones del talón se ven en personas con y sin fascitis plantar.Síntomas

El síntoma más común es el dolor y la rigidez en la parte inferior del talón. El dolor del talón puede ser sordo o agudo. El dolor puede desarrollarse lentamente a lo largo del tiempo o aparecer repentinamente después de una actividad intensa.

Fascitis plantar

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Un bulto en la planta del pie puede deberse a diversas causas, como infecciones, problemas articulares y afecciones cutáneas. Suele provocar dolor y molestias al estar de pie y al caminar. El tratamiento varía en función de la causa subyacente.

El pie de Charcot es una enfermedad poco frecuente que se caracteriza por la formación de un gran bulto óseo en la planta del pie. Puede desarrollarse como una complicación grave de la diabetes causada por una inflamación crónica. El pie de Charcot provoca dolor e hinchazón en la planta del pie y aumenta el riesgo de desarrollar úlceras diabéticas.

El tratamiento de un pie de Charcot que se desarrolla por la distribución desigual del peso de los pies implica la colocación de una escayola en el pie afectado y la evitación de actividades que impliquen soportar peso en ese pie durante varios meses. Durante este tiempo, tendrá que utilizar muletas o una silla de ruedas para desplazarse.

Verruga plantar

La fibromatosis plantar es una afección del pie en la que un pequeño nódulo, un fibroma, crece en el arco del pie sobre la fascia plantar.  Un fibroma plantar es un crecimiento benigno, es decir, no canceroso, que suele ser de crecimiento lento y suele tener un tamaño inferior a un centímetro.    La fibromatosis plantar suele ser indolora pero, dependiendo de la ubicación y el tamaño de los nódulos, puede empezar a causar dolor en el arco del pie cuando se está de pie.Otros términos médicos para la fibromatosis plantar incluyen la enfermedad de Ledderhose, en honor a Georg Ledderhose, que identificó por primera vez la enfermedad en 1894, Morbus Ledderhose y Fibromatosis Fascial Plantar.    Se trata de una enfermedad similar a la contractura de Dupytren, que se produce en la mano y provoca la flexión de los dedos.

La fascia plantar discurre entre el talón y los dedos, ayudando a sostener los arcos del pie.  Los engrosamientos de la fascia plantar pueden acabar formando pequeños nódulos, fibromas plantares, normalmente en las porciones centrales o mediales de la fascia plantar.    Puede haber un nódulo solitario o puede desarrollarse un grupo de nódulos.  La enfermedad de Ledderhose es una afección relativamente leve, pero puede causar dolor en el arco del pie al realizar actividades de carga, como estar de pie y caminar. La fibromatosis plantar suele afectar a un solo pie, pero en el 25% de los casos se ven afectados ambos pies. No debe confundirse con la fascitis plantar, en la que hay inflamación y degeneración de la fascia plantar.