Entesopatia de la region de la cadera

por | enero 4, 2023

Entesopatía de la región de la cadera icd-10

Una persona que tiene una artritis inflamatoria, en particular una espondiloartritis como la espondilitis anquilosante o la artritis psoriásica, puede experimentar dolor causado por cambios en una entesis. Una entesis es el punto en el que un ligamento o tendón se une al hueso. (La forma plural es entesis).

Entesopatía es el nombre médico de cualquier enfermedad o trastorno que afecte a una entesis. Los médicos pueden utilizar los términos entesopatía y entesitis indistintamente; “itis” implica inflamación de la entesis.

El médico que diagnostica una entesopatía a un paciente querrá identificar y tratar la causa subyacente. En muchos casos, la causa subyacente es una inflamación sistémica (en todo el cuerpo) relacionada con la artritis. Al producirse la inflamación, una o varias entesis pueden irritarse y causar dolor.

Es posible que la entesopatía sea el resultado de un desgarro del tendón o de una fractura por avulsión (en la que la entesis de un ligamento o tendón se rompe con un trozo de hueso circundante). Pero en la mayoría de los casos, la entesopatía no suele ser consecuencia de lesiones traumáticas.

¿Qué significa entesopatía de la región de la cadera?

La entesopatía se refiere a un problema de fijación de los tendones, ligamentos o componentes de una articulación en el hueso. Las personas con entesopatía suelen experimentar dolor y pueden tener rigidez o dificultad para mover la articulación o zona del cuerpo afectada.

¿Qué causa la entesopatía de cadera?

La entesopatía se produce cuando estos tejidos se han dañado, debido a un uso excesivo, una lesión o una infección. También puede estar causada por una enfermedad inflamatoria como la artritis psoriásica, la espondilitis anquilosante, la sarcoidosis o la gota. Algunas investigaciones indican que la entesopatía puede desarrollarse como resultado de un trastorno autoinmune.

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¿Qué significa entesopatía?

El lugar donde un tendón o ligamento se une al hueso se llama entesis. Su médico puede utilizar el plural, entesis. La entesopatía es un término general para las enfermedades que afectan a estos puntos de conexión. La entesitis se produce cuando se inflaman y se vuelven dolorosas a causa de una lesión, un uso excesivo o una enfermedad.

Radiología de la entesopatía del trocánter mayor

El síndrome de dolor del trocánter mayor (SPTG) se refiere al dolor en la parte externa de la articulación de la cadera y del muslo. El tendón del músculo glúteo medio se inserta en el trocánter mayor del fémur. En este punto puede haber irritación y dolor del tendón (tendinopatía), de la unión hueso-tendón (entesopatía) o de la bolsa suprayacente llena de líquido llamada bursa (bursitis). Véanse las figuras 1 y 2 a continuación. Esta afección suele denominarse bursitis del trocánter mayor, pero recientemente se ha debatido si el dolor se origina en el tendón, en la bursa o en ambos, por lo que ahora se denomina cada vez más síndrome de dolor del trocánter mayor.

El síndrome de dolor del trocánter mayor es una lesión por uso excesivo y degenerativa del hueso, el tendón y la bursa. Esto suele provocar la ruptura de la unión entre el tendón y el hueso y una fricción excesiva en la bursa. Esto puede ocurrir cuando se tienen ciertas características anatómicas, músculos glúteos tensos o una mala biomecánica alrededor de la pelvis. La bursa trocantérica trabaja para permitir que los músculos glúteos se deslicen suavemente y sin fricción sobre la punta de la cadera. Cuando estos músculos están excesivamente tensos, ejercen una mayor tensión sobre el tendón y el hueso y una presión y fricción sobre la bursa. Esto aumenta el desgaste de la bursa, provocando microtraumatismos que, con el tiempo, pueden provocar la rotura del tendón, el engrosamiento de la bursa, la inflamación y la bursitis.

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Tratamiento de la entesopatía del trocánter mayor

El dolor anterior de cadera es un problema común que suele ser difícil de diagnosticar y tratar.1 Determinar la causa exacta del dolor de cadera puede ser difícil por varias razones. Las múltiples estructuras de la cadera pueden producir síndromes de dolor similares; además, el dolor en la región de la cadera puede proceder de estructuras profundas que no son palpables. Las afecciones patológicas que van desde una distensión muscular o tendinosa benigna hasta una fractura de estrés del cuello femoral potencialmente catastrófica pueden tener presentaciones clínicas similares.

Este artículo revisa muchos de los problemas de cadera en adolescentes y adultos que se presentan con dolor anterior (Tabla 1). No se analizan las afecciones de la columna lumbar que irradian dolor a la parte anterior de la cadera. Se incluye una breve revisión del dolor de cadera en adolescentes.

En este artículo, el término “dolor anterior de cadera” se aplica a los síntomas que se extienden medialmente a la sínfisis del pubis, lateralmente a la espina ilíaca anterosuperior, superiormente a la parte inferior del abdomen e inferiormente a los 5 a 10 cm proximales de la parte anterior del muslo (Figura 1). El término “ingle” se refiere a la cara inferomedial de la cadera anterior.

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La entesopatía es un trastorno de las entesis, que son los tejidos conectivos entre los huesos y los tendones o ligamentos. La entesopatía se produce cuando estos tejidos se han dañado, debido a un uso excesivo, una lesión o una infección. También puede estar causada por una enfermedad inflamatoria como la artritis psoriásica, la espondilitis anquilosante, la sarcoidosis o la gota. Algunas investigaciones indican que la entesopatía puede desarrollarse como resultado de un trastorno autoinmune. La entesopatía puede desarrollarse en varias partes del cuerpo, como los hombros, las caderas, los codos, las muñecas, las rodillas, los talones o los pies. Esta afección suele darse en personas mayores de 50 años y suele caracterizarse por síntomas de dolor e inflamación intensos.

Aunque la localización de los síntomas puede variar, los síntomas de la entesopatía incluyen dolor, hinchazón e inflamación, que se producen con mayor frecuencia en las articulaciones periféricas, como las del pie, el codo y el hombro, o la cadera. Si la entesopatía se produce en las manos o los pies, puede hacer que los dedos de las manos o de los pies se hinchen considerablemente.