Bulto en el esternón sin dolor

por | enero 5, 2023

Tumor torácico

El mediastino se encuentra entre las pleuras derecha e izquierda (una delicada membrana que encierra los pulmones) en el plano sagital medio del tórax y cerca de él. Se extiende desde el esternón por delante hasta la columna vertebral por detrás, y contiene el corazón, la aorta (la mayor arteria del cuerpo), el esófago, el timo (una de las glándulas), la tráquea, los ganglios linfáticos y los nervios. El mediastino está delimitado por el esternón por delante, la columna vertebral por detrás y los pulmones a ambos lados.

Los tumores mediastínicos son crecimientos que se forman en esta zona. Pueden ser cancerosos (malignos) o no cancerosos (benignos). Dado que algunos tumores mediastínicos tienden a crecer en zonas específicas del mediastino, los médicos suelen dividirlo en tres secciones:

Célula germinal, que es un tumor que se forma a partir de células embriológicamente inmaduras. Aunque los tumores de células germinales pueden formarse en cualquier parte del cuerpo, rara vez se forman fuera de los órganos sexuales. Cuando lo hacen, suelen formarse en el mediastino y pueden ser benignos o malignos.

Los tumores neurogénicos, que son tumores que comienzan en las células que componen el sistema nervioso. Normalmente son no cancerosos en los adultos. Se localizan en la parte posterior (trasera) del mediastino, que es una zona del tórax situada detrás del esternón que contiene el corazón, la aorta, la tráquea y el timo.

¿Qué significa un bulto en el esternón?

El dolor, la sensibilidad y la hinchazón pueden aparecer y desaparecer, lo que dificulta el diagnóstico. También es posible que la zona se inflame, provocando la aparición de un bulto alrededor de la parte inferior del esternón. Este bulto es el resultado de la inflamación. Sin embargo, a menudo puede confundirse con una afección médica más grave, como un tumor.

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¿Cómo se siente un tumor en el esternón?

Dolor o molestia. Hinchazón. Dificultad de movimiento o de expansión del pecho. Protrusión como con un bulto.

Bulto duro bajo la piel

Los tumores de la pared torácica reflejan una amplia gama de las diversas enfermedades musculoesqueléticas. Su escasa frecuencia en esta localización única genera un reto diagnóstico y terapéutico para el cirujano torácico. Más de la mitad de los tumores malignos de la pared torácica representan lesiones metastásicas de órganos distantes (es decir, carcinoma o sarcoma) o invasión de estructuras contiguas como la mama, el pulmón, la pleura o el mediastino.1 Las neoplasias malignas primarias incluyen tumores que surgen de tejidos blandos, cartilaginosos u óseos. La patología más común es el sarcoma y, con menor frecuencia, el plasmocitoma solitario o el linfoma. En muchas series, el número de pacientes reportados es pequeño debido a la rareza de los tumores malignos primarios de la pared torácica; por lo tanto, los datos sobre estos casos son limitados. De estos datos se puede concluir que aproximadamente el 45% de los tumores malignos primarios de la pared torácica surgen de sarcomas de tejidos blandos y el 55% aparecen en el tejido cartilaginoso u óseo.2

El tumor de la pared torácica de tejidos blandos suele presentarse como una masa que aumenta de tamaño sin dolor. Por el contrario, los pacientes con tumores óseos suelen presentar dolor como queja inicial, secundario al daño o expansión del periostio. Las lesiones que se expanden rápidamente suelen producir dolor y favorecen el diagnóstico de malignidad. El carácter del dolor es una sensación de dolor sordo y persistente que probablemente esté relacionado con el estiramiento de la vaina pericostal.

Bulto de cáncer

Las lesiones en la pared torácica, las afecciones inflamatorias o infecciosas e incluso los crecimientos cancerosos o no cancerosos pueden provocar la aparición de un bulto en la pared torácica. La pared torácica está formada por hueso (esternón, costillas y columna torácica), cartílago y otros “tejidos blandos” como músculos, tendones, ligamentos, fascia (membranas), vasos sanguíneos, nervios, vasos linfáticos y ganglios. Cualquiera de ellos puede provocar la aparición de un bulto en la pared torácica. Además, los órganos subyacentes como el pulmón, el revestimiento del pulmón (la pleura) o las afecciones en la cavidad del tórax (la cavidad pleural) también pueden provocar bultos en la pared torácica. NOTA: La clínica de lesiones costales NO trata los bultos en el pecho.

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Depende de la causa del bulto en la pared torácica, pero junto con el bulto o la deformidad puede haber dolor asociado, hinchazón, inflamación (enrojecimiento), secreción, chasquido o alteración de la sensibilidad. Si son grandes pueden causar una restricción de ciertos movimientos. El bulto puede desarrollarse rápidamente, como un absceso, o lentamente, o hacerse notar con una pérdida de peso importante o con ciertas actividades, por ejemplo una hernia pulmonar.

Lipoma

En la mayoría de los casos, un bulto abdominal puede ser un crecimiento inocuo que puede desaparecer por sí solo o mediante un tratamiento suave. Sin embargo, a veces puede ser señal de una afección subyacente grave.

El problema subyacente más común que puede provocar la aparición de una masa abdominal es una hernia. Una hernia se produce cuando parte de un órgano, o tejido graso, se introduce en una zona en la que no debería estar.

Todos los órganos de la cavidad abdominal están rodeados de tejido conjuntivo y músculo para formar la pared abdominal. Si hay un punto débil -una fascia- en esta pared, la parte del órgano más cercana a ella puede colarse a través de esta abertura recién formada para entrar en la cavidad contigua.

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Cuando la pared abdominal en esta zona se debilita, el tejido graso empuja a través del punto débil y forma un bulto. El único síntoma, si es que lo hay, de este tipo de afección es la sensibilidad y un ligero dolor en el bulto, ya que el tejido graso es pellizcado por los músculos de la pared abdominal.

La presión en el abdomen también puede aumentar debido al estreñimiento, la diarrea, la tos persistente o los estornudos. Otras razones por las que los músculos abdominales pueden debilitarse son la mala alimentación, la obesidad, el tabaquismo y la edad avanzada.