La vida después de la fusión del tobillo
La fusión del tobillo es el procedimiento de referencia para tratar el dolor intenso y la deformidad asociados a la artritis avanzada del tobillo. El dolor de tobillo se produce porque los huesos chocan entre sí y la fusión detiene este dolor. Los pacientes con artritis de tobillo grave suelen tener el tobillo rígido y las articulaciones cercanas se han estirado para ser más flexibles. Después de la fusión del tobillo, las otras articulaciones seguirán moviéndose y darán la apariencia de un “tobillo” en movimiento.
Las prótesis de tobillo tienen una función, pero no ofrecen los resultados que ofrecen las prótesis de cadera y rodilla. Existe un ensayo nacional, el ensayo TARVA, y si desea participar en él, me aseguraré de remitirle a los investigadores del ensayo. El inconveniente de las prótesis de tobillo es que a menudo requieren cirugías adicionales y se desgastan con bastante rapidez. Las prótesis de tobillo son útiles en pacientes con tobillos y pies rígidos y con artritis (como los pacientes con artritis reumatoide) y pueden funcionar de maravilla en personas mayores y menos activas.
¿Cuánto tiempo después de la operación de fusión de tobillo puedo conducir?
No tendrá problemas para conducir después de la cirugía de fusión de tobillo. Durante las primeras semanas, la conducción puede ser difícil debido a su tobillera y al dolor. Una vez que se haya curado de la fusión de tobillo, no habrá limitaciones en su capacidad para conducir.
¿Puedo conducir con el tobillo derecho fusionado?
Si su tobillo/pie derecho es el que está fusionado, no podrá utilizar la pierna derecha para pisar el freno o el acelerador y, por tanto, no podrá realizar mecánicamente las funciones asociadas a la conducción normal. Debería ser mecánicamente capaz de hacer las cosas necesarias para conducir.
¿Cuánto tiempo se tarda en recuperarse de una artrodesis de tobillo?
La cirugía de fusión de tobillo combina los huesos del tobillo en un solo hueso. Reduce los síntomas de la artritis de tobillo, como el dolor, la inflamación y la hinchazón. Si lleva el calzado recomendado por el médico, es posible que no cojee. El tiempo de recuperación suele ser de seis a doce semanas.
Recuperación de la fusión subtalar
Considerar cuándo se puede volver a las actividades normales después de una operación de pie y tobillo es muy importante en el proceso de toma de decisiones. Conducir es un aspecto muy importante de la vida cotidiana y del trabajo para muchas personas.
La mayor parte de la toma de decisiones es de sentido común y depende de que usted, el paciente, se asegure de que está seguro antes de volver a ponerse al volante. Sin embargo, hay algo de ciencia que puede ayudarnos con los periodos de tiempo promedio.
La regla general es que tienes que tener el control total de tu vehículo. No olvide que no es sólo la cirugía lo que puede perjudicarle, sino también, cualquier medicación que pueda estar tomando. Los fármacos a base de morfina, que suelen recetarse para el dolor en los primeros días del postoperatorio, son un buen ejemplo de medicación que puede provocar somnolencia e inseguridad al volante. Aclare siempre con su equipo quirúrgico qué medicamentos pueden producirle somnolencia y durante cuánto tiempo puede necesitarlos.
Si conduce un coche automático y se va a operar del lado izquierdo está de suerte. Podrá empezar a conducir cuando la pierna operada esté lo suficientemente cómoda para las actividades habituales del día a día, ya que esta pierna es redundante en un automático. Siempre es conveniente practicar en un entorno seguro, como una carretera privada, antes de conducir correctamente. Practicar una parada de emergencia es esencial, en mi opinión, ya que es bastante chocante lo mucho que te tiran si no has tenido que hacer una durante un tiempo.
Zapatos después de la fusión del tobillo
La articulación del tobillo se encuentra entre los huesos de la espinilla (tibia y peroné) y el hueso del tobillo (astrágalo). El lugar donde se encuentran los huesos está cubierto por un revestimiento de cartílago suave en la articulación que permite mover el tobillo libremente.
En las personas que padecen artritis grave o posiblemente una lesión o fractura de tobillo anterior, el cartílago de la articulación del tobillo se daña; poco a poco el espacio de la articulación se va estrechando, y el contacto hueso con hueso provoca dolor y rigidez y, en algunos casos, una deformidad del tobillo. La fusión del tobillo se lleva a cabo para unir de forma permanente los huesos dañados, evitando que rocen entre sí y causen dolor.
El cirujano conecta de forma permanente los dos huesos principales de la articulación del tobillo (tibia y astrágalo), tras eliminar primero el cartílago dañado. A continuación, los huesos se mantienen unidos con tornillos metálicos que estabilizan los huesos mientras se curan y se fusionan (se unen). A veces se necesita material óseo adicional para ayudar a la cicatrización, que puede tomarse de la zona de la cadera o del hueso de un donante.
Cirugía de prótesis de tobillo
Cuando la artritis persistente en el tobillo por una lesión crónica de tobillo o una fractura de tobillo hace que caminar, hacer ejercicio o subir escaleras sea insoportable, es el momento de considerar sus opciones de tratamiento. La fusión de tobillo y la sustitución de tobillo pueden aliviar el dolor de tobillo y restaurar el movimiento cuando los tratamientos no quirúrgicos no son eficaces. La Dra. Selene G. Parekh, cirujana ortopédica de pie y tobillo, le explica lo que debe saber si está considerando una de estas cirugías de tobillo.
La fusión del tobillo (artrodesis) consiste en limpiar la articulación del tobillo desgastada y fusionar los huesos con tornillos, placas e injertos óseos. La fusión del tobillo alivia el dolor, pero también limita la amplitud de movimiento del tobillo, explica el Dr. Parekh. La limitación de la movilidad puede cambiar la forma de caminar, lo que puede provocar un desgaste y, en última instancia, una dolorosa artritis en otras partes del tobillo, la rodilla y el pie. La recuperación es más larga con la fusión del tobillo que con la sustitución del mismo. Los pacientes pueden pasar entre 10 y 12 semanas enyesados. Como la articulación del tobillo está bloqueada, la fisioterapia no forma parte del proceso de recuperación.