Lesión en la T12
La dificultad para caminar es muy común después de una lesión medular (LME). Las personas con una LME “incompleta” tienen más posibilidades de recuperar la marcha que las que tienen una LME “completa”, pero las personas con ambos tipos de LME pueden tener incluido el entrenamiento de la marcha en sus planes terapéuticos.
El entrenamiento de la marcha consiste en practicar la marcha (también llamada deambulación) con dispositivos de asistencia (véase la descripción en la página 2), aparatos ortopédicos y otros tipos de apoyo según sea necesario. Los profesionales sanitarios utilizan las siguientes categorías para describir el tipo de marcha que se puede realizar:
Una lesión de la médula espinal daña las células nerviosas y puede impedir las señales de movimiento del cerebro a los músculos. También puede interrumpir las señales que sí llegan a los músculos, haciendo que éstos “salten” por sí solos. Por lo tanto, una lesión medular puede crear debilidad y espasticidad en los pies, las piernas, las caderas y el tronco, así como en las manos y los brazos. La lesión también puede dañar e interrumpir las señales nerviosas de la sensibilidad (sensación), de modo que algunas partes del cuerpo carecen de sensación o tienen sensaciones anormales, como ardor u hormigueo. Cada uno de estos problemas puede provocar dificultades para caminar.
¿Se puede volver a caminar después de un accidente cerebrovascular?
La recuperación y el pronóstico general dependen del grado de afectación de la médula espinal y de su estado de salud general. Sin embargo, es posible recuperarse completamente con el tiempo. Muchas personas no podrán caminar durante un tiempo después de un ictus medular y tendrán que utilizar una sonda urinaria.
¿Cuánto tiempo se tarda en volver a caminar tras una lesión medular?
El grado de recuperación de la funcionalidad suele ser evidente a los dos años de la lesión inicial.
¿Afecta la lesión medular a la marcha?
La dificultad para caminar es muy común tras una lesión medular (LME). Las personas con una LME “incompleta” tienen más posibilidades de recuperar la marcha que las que tienen una LME “completa”, pero las personas con ambos tipos de LME pueden tener un entrenamiento de la marcha incluido en sus planes terapéuticos.
Se puede caminar después de una lesión medular c6
La dificultad para caminar es muy común después de una lesión medular (LME). Las personas con una LME “incompleta” tienen más posibilidades de recuperar la marcha que las que tienen una LME “completa”, pero las personas con ambos tipos de LME pueden tener incluido el entrenamiento de la marcha en sus planes terapéuticos.
El entrenamiento de la marcha consiste en practicar la marcha (también llamada deambulación) con dispositivos de asistencia (véase la descripción en la página 2), aparatos ortopédicos y otros tipos de apoyo según sea necesario. Los profesionales sanitarios utilizan las siguientes categorías para describir el tipo de marcha que se puede realizar:
Una lesión de la médula espinal daña las células nerviosas y puede impedir las señales de movimiento del cerebro a los músculos. También puede interrumpir las señales que sí llegan a los músculos, haciendo que éstos “salten” por sí solos. Por lo tanto, una lesión medular puede crear debilidad y espasticidad en los pies, las piernas, las caderas y el tronco, así como en las manos y los brazos. La lesión también puede dañar e interrumpir las señales nerviosas de la sensibilidad (sensación), de modo que algunas partes del cuerpo carecen de sensación o tienen sensaciones anormales, como ardor u hormigueo. Cada uno de estos problemas puede provocar dificultades para caminar.
Movimiento de las piernas tras una lesión medular
ProcedimientosLos participantes completaron dos intervenciones-15 sesiones de Basic-LT, seguidas de 15 sesiones de Adapt-LT. Cada intervención consistió en cinco sesiones por semana durante 3 semanas, con un período mínimo de 3 semanas de lavado entre las intervenciones (Fig. 1). El Basic-LT es una intervención establecida con la que tenemos experiencia [3, 25-27]. Por esa razón y para garantizar la seguridad de cada participante, se administró primero la TLB básica, lo que permitió establecer las respuestas de entrenamiento de referencia. Los resultados de viabilidad que reflejan la dosis y la intensidad de la intervención incluyeron el recuento de pasos, el esfuerzo percibido por el participante y la velocidad de entrenamiento. Los resultados clínicos para caracterizar la función de la marcha y el equilibrio se evaluaron una semana antes y una semana después de la finalización de cada intervención.Fig. 1Diseño de la serie de casos y parámetros de entrenamiento. Entrenamiento locomotor LT, Entrenamiento locomotor básico-LT, Entrenamiento locomotor adaptado-LT Imagen a tamaño completo
Dosificación e intensidad del entrenamiento. SCI01 consiguió una media de 1790 pasos durante el Basic-LT en la cinta de correr y 1453 pasos durante el Adapt-LT. Durante cada sesión de entrenamiento sobre el suelo se practicó una media de 72 pasos para ambos tipos de entrenamiento. Las velocidades máximas medias en la cinta rodante fueron mayores para el Adapt-LT (Basic-LT = 0,61 m/s, Adapt-LT = 0,87 m/s) y los índices de esfuerzo de Borg fueron similares para ambos tipos de entrenamiento (Basic-LT = 12,92, Adapt-LT = 13,31). El patrón de marcha de SCI01 se caracterizaba como rígido y tenía especial dificultad para flexionar las articulaciones de las extremidades inferiores. Por lo tanto, el entorno de la cinta de correr y la asistencia manual pueden haber sido útiles para lograr una práctica de paso suficiente. Además, las tareas de adaptabilidad pueden haber fomentado movimientos menos rígidos (por ejemplo, la flexión de las extremidades inferiores para pasar por encima de los obstáculos o el uso de un patrón de movimiento diferente para dar un paso hacia atrás) y permitir el entrenamiento a velocidades más altas.
Recuperación de los nervios tras una lesión medular
La respuesta cualificada a esta pregunta es que sí, una persona puede volver a caminar tras sufrir una lesión medular. Esto es posible porque la médula espinal es capaz de reorganizarse y realizar cambios adaptativos mediante un proceso conocido como neuroplasticidad. Por lo general, las personas que trabajan con personal médico experto y capacitado podrán promover la neuroplasticidad en la medida de lo posible, para que puedan volver a conseguir la movilidad. A continuación se describen las posibilidades de volver a caminar tras una lesión medular, así como los tratamientos que serían necesarios para lograr este tipo de movilidad.
El factor clave para determinar si se puede volver a caminar tras una lesión medular es el lugar exacto en el que se produjo la lesión en la médula espinal. En general, cuanto más abajo en la espalda se haya producido la lesión, menos impacto tendrá en sus funciones corporales. Así que, por ejemplo, si sufres una lesión de la médula espinal en la zona del cuello, es muy posible que te quedes paralizado desde ese punto hacia abajo.